La Charitè
Universidad Humboldt.

Visita a la facultad de Medicina mas grande de Europa.
Dr. Adriano Valerio Baresi

Durante la visita de pràctica -Practikum- a la facultad de Medicina de la Universidad Humboldt de Berlìn, Alemania, denominada La Charitè, en Dicimbre de 2008 y Enero-Febrero de 2009 - representando a la FUNDACIÒN DE LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADES DEL CEREBRO a cargo del Dr. Oscar Baresi Mizzau, tuve la oportunidad y el privilegio de observar de cerca como es la dinàmica tanto de la investigación en ciencias biomèdicas como en el ejercicio de la pràctica mèdica en dicho paìs. Siendo la facultad de medicina mas grande de Europa y con cuatro sedes monumentales -denominados Campus-, que actuan tanto en la formación de futuros galenos como en la atención de pacientes y como punta de lanza en la investigación de vanguardia mèdica , La Charitè actùa como un polo de conocimiento Europeo. Dentro del àrea investigativa bàsica, la facultad posee subestaciones especìficas (departamentos de Farmacología, Neurobiología, Medicina experimental, etc) que ocupan edificios independientes pero no por eso de menor importancia. Parte del motivo de semejante organización e inversiòn de recursos, es la sana costumbre -y necesidad- de producir tecnología y conocimiento que rinda frutos econòmicos y sociales en una sociedad altamente competitiva y con recursos naturales -a diferencia de la Repùblica Argentina- limitados. Dichos factores, se suman a una tradición acadèmica cuidadosamente protegida por el gobierno Federal Alemàn como una joya del imperio que alguna vez supo ser.
En la pràctica los resultados son notables. Basta por ejemplo con observar tres pisos llenos con equipos -denominados Set up`s- de investigación intracelular neuronal in vivo, o el àrea de Patch clump -donde se estudia las propiedades in vivo de las membranas celulares del tejido nervioso- para esbozar una idea de lo que representa una de las subestaciones de la Facultad de solo uno de los estados federados Alemanes.
Someramente se puede explicar los pasos bàsicos de investigación comùn actual. El primero consiste en la obtención de tejido nervioso, que puede venir de dos fuentes inagotables: los animales de experimentación -roedores en su mayorìa- y los tejidos humanos producto de excèresis quirùrgicas -por ejemplo en cirugías de epilepsia refractaria mesial con extracción de cortex entorrinal. La bùsqueda que se practica en dichos tejidos se centra en respuestas biològicas a fármacos y moléculas en experimentación en concentraciones sumamente exactas e infimas. A medida que los equipos de registro elèctrico celular -verdaderos electro neuro cortico gramas- muestran los cambios en la funciòn elèctrica de las cèlulas, los cientìficos deducen la intrincada fisiologìa de las redes neuronales. Es èste el primer paso muchas veces necesario para el desarrollo de sustancias terapèuticas. Los profesores guìan a los estudiantes de pregrado, o de doctorados en la bùsqueda cientìfica y el sistema -si bien no perfecto- tiende a dar buenos resultados. La financiaciòn de èsta forma de investigar corre por parte del estado y empresas interesadas en el desarrollo y nunca se ven seriamente amenazados por sombrìos recortes por mas crisis eventual en el tablero polìtico.

En el àmbito mèdico, la visita mèdica se centrò en el àrea neurològica del Virchow Krankenhaus en donde funciona uno de los centros mas prestigiosos del mundo en tratamiento de enfermedades extrapiramidales a cargo del Dr. Prof Andreas Kupsch. En dicho centro se ponen en pràctica tècnicas diagnòsticas paraclìnicas muy interesantes -por ejemplo las ecografìas de sustancia Negra o los estudios de medicina nuclear funcional del tejido nervioso. Sin embargo, lo que mas llama la atención es la capacidad quirùrgica en los síndromes parkinsonianos tanto juveniles como asociados a complicaciones terapèuticas clàsicas. Los tratamientos de estimulaciòn cerebral profunda, son de rutina y el seguimiento neurofisiològico de los pacientes sometidos a dichas tècnicas -en donde se puede ver la funciòn elèctrica en tiempo real de los ganglios de la base con mapeos de espectros de frecuencias- merecen el reconocimiento y el anhelo de que en un futuro puedan realizarse en forma accesible en Latinoamérica.

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